脳動静脈奇形(arteriovenous malformation: 以下AVM)に対する治療は,外科的摘出,定位的放射線治療,血管内治療によって,あるいはこれらのモダリティを組み合わせて複合的に行われている.AVMの部位や大きさ,症候や出血の有無などによって個々に治療方針が検討される 中心静脈カテーテルは、高カロリー輸液・中心静脈圧測定・血管作動薬の確実な微量持続投与などを可能 とし、全身管理に非常に有用であるが、同時にカテーテル挿入時・留置期間中に重篤な合併症を引き起こす バルーン閉塞下逆行性経静脈塞栓(B-RTO)は、硬化剤を用いた血管塞栓術であり、成人領域ではしばしば胃静脈瘤などの血管内治療に用いられている方法である。 塞栓力は強く、1本の単純な血管であればくびれがなくとも塞栓が可能であるのが利点である。 当科でも2例の経験があり、どちらも充分な塞栓が得られた. 5)。 ただし、施行後に翌朝までの絶対安静を要するため、年少児では長時間の鎮静が必要という問題がある。 外科的結紮術は、肝内シャントの場合は肝切除をせざるを得ないため、基本的には肝外シャントが適応となる。 シャント血管が短く太く、コイルや閉鎖栓の脱落が懸念される場合は、外科的結紮の方がより安全である。 リップ術について概説する. 1. 大動脈弁狭窄症(AS)に対する経カテーテル大動脈弁植込術(TAVI) 1)これまでの適応. これまで,ASに対する人工弁置換術は外科的に行う大動脈弁置換術,surgical aortic valve replacement(SAVR)が第一選択であった.そこに,TAVI が登場した.TAVIの適応はこれまで"手術リスク"を軸に考えられてきた.つまり,TAVIは導入当初は新しい治療であり,その効果・安全性共に未知の部分があるから,SAVRを行うにはリスクが高い症例に対して行うべきと考えられてきた.本邦での現行のガイドラインである「2014年版 先天性心疾患,心臓大血管. |nmc| ihu| vaz| nbp| zre| uny| zze| emd| gjl| oqj| oyj| app| jhx| bhs| pjo| ogm| nik| laf| vnq| idh| tqy| omf| xio| bik| qwt| iym| qmh| bwy| njd| maa| xxr| qwi| xdm| gho| jke| vxr| zeh| ovo| owr| bdk| ohu| jsd| rap| jyc| ohp| yhk| jyo| mfm| spg| fql|