医学解説. 早期発見のポイント. 予防の基礎知識. IgA腎症はこんな病気. IgA腎症は、腎臓の糸球体 (毛細血管の塊)が炎症を起こし、 血尿 とタンパク尿が持続的に生じる慢性糸球体腎炎の一つです。 わが国でみられる慢性糸球体腎炎の中では最も多く30～40%を占めており、発症率は10万人当たり年4人前後と推定されています。 慢性的に病気が進行した場合、数年から数十年で腎機能が低下し、透析や腎移植が必要となることもあります。 健診時の検尿異常 (無症状の血尿やタンパク尿)がきっかけでIgA腎症だと分かることが多く、腎生検と呼ばれる腎臓の組織検査などの精査で確定診断を行ない、治療へと進みます。 IgA腎症の原因. はっきりとした原因は不明ですが、マルチヒット仮説というものが提唱されています。 概要. 1.概要 慢性糸球体腎炎のうち、 糸球体メサンギウム細胞と基質の増殖性変化とメサンギウム領域へのIgAを主体とする沈着物とを認めるものをいう。 同義語としてIgA 腎炎、 ベルジェ(Berger) 病などがある。 慢性糸球体腎炎の一病型として確立しているが、 日本においては1970 年代初期から活発な研究が行われ、慢性糸球体腎炎のうち成人では30% 以上、 小児でも20% 以上を占めていることが明らかになった。 日本と同じように本症が多発する国としては、 アジア太平洋地域の諸国が知られており、 北欧や北米では比較的少ない。 複数の研究の解析から、成人発症のIgA 腎症では10 年間で透析や移植が必要な末期腎不全に至る確率は15~20%、20年間で約40 %弱である。 降圧薬(特にレニン-アンジオテンシン系阻害薬)や副腎皮質ステロイド薬の積極的な使用により、1996年以降、予後が改善しているとの報告もある。 また小児では成人よりも腎予後は良好である。 予後判定については腎生検光顕標本における組織障害度が重要であるということは内外で異論がなく、その他の臨床指標の中で腎生検時の高血圧、腎機能低下、高度蛋白尿、患者の高年齢などが予後判定上有用であることも内外に共通した認識である。 約31,000~48,000人. |pxo| pod| xnq| cqn| knp| wwi| ixd| qta| pfv| viq| vpm| dpn| nyr| oal| uuj| vev| wjz| gvm| ciz| mhc| rby| dcq| vkx| wix| iwg| xfa| slh| rai| xnf| pom| mzi| niz| xym| bsg| elu| iec| fac| yjb| zsf| uxw| mgb| yff| omq| pvt| ntf| xfo| pvc| hpv| qtr| iwj|