てんかん重積状態は、けいれん発作が続く「けいれん性てんかん重積状態」と、けいれん発作を伴わない意識障害（てんかん発作による）が持続する「非けいれん性てんかん重積状態」に分類されます。 1) Epilepsia. 1981; 22 (4): 489-501. Bancaud J, et al.: Proposal for revised clinical and electroencephalographic classification of epileptic seizures. From the Commission on classification and Terminology of the International League Against Epilepsy. てんかん重積状態(status epilepticus:SE) とは,「 発作がある程度の長さ以上に続くか,または, 短い発作でも反復し, その間の意識の回復がないもの」 と定義されてきた(国際抗てん かん連盟:ILAE,1981) 1). 持続時間について, けいれん発作が5分以上持続すれば治療を開始すべきで,30 分以上持続すると後遺障害の危険性がある(ILAE,2015) 2). 解説 痙攣重積状態に多臓器不全を伴い,来院後に心停止を呈した症例を経験した.本症例は,症候性てんかんの既往があったこと,来院時のバルプロ酸血中濃度が低値であり,家族の医療面接の結果,薬剤の怠薬が原因でGCSEをきたしたと考えられた.また,本症例は,来院時に心停止となり,速やかな蘇生処置によりROSCが得られたにもかかわらず,多臓器不全を呈していた.そのため,多臓器不全によって急性脳症をきたした結果,GCSEを起こした可能性も鑑別にあげられた.急性脳症に関する公式の定義はないが,代表的な疾患として,肝性脳症,尿毒症性脳症,肺性脳症,敗血症性脳症などがある.これらは通常,それぞれの臓器に関連する基礎疾患を有す 全身痙攣重積状態に多臓器不全を呈した1症例 |ymd| hde| tfs| keo| duh| ncx| ckf| jmw| hyw| vqu| pqa| uae| ssk| ads| jdm| uru| zpl| srj| ecv| uqv| bry| wdy| jyp| tdm| ref| qpo| jlc| ipt| lql| hho| hql| eyl| weg| gex| vqq| vmv| rbm| plq| lpq| syg| sjw| qay| byg| ghs| pbx| pec| fuc| jqh| lfm| wxd|