大阪大学医学部附属病院てんかんセンターでは、てんかんを持つ患者さんの精神症状に対する相談を行い、必要に応じて精神症状の治療が併行して行えるように支援しています。 1てんかんに伴う精神病は,交代性精神病を含む発作間欠期精神病と発作後精神病が大半を占める. 2精神病の治療は統合失調症に準じて症状に応じた抗精神病薬を用い,原因と考えられる抗てんかん薬がある場合には減量・ 中止を考慮する. 3精神病症状寛解後の抗精神病薬の減量は慎重に行う. 精神病症状の持続の長い例では,完全寛解から1~2 か月してから漸減する. 4発作後精神病に関しては,発作群発後の意識清明期ないしは精神病症状が出現する直前の躁状態の時期に,ベンゾジアゼピンないしは鎮静作用のある抗精神病薬を投与して睡眠を確保する. 解説 2．てんかん特有の問題. （1）不安. これは主に心の問題にはいります。. 慢性疾患であることの不安に加えて、てんかんでは発作性に自分の意識や身体の自由が失われ、実際に危険な症状があるという点で特殊な問題があります。. さらに難治てんかんでは 01 何のために精神科医が てんかんを学ぶ必要があるのか 精神科医がてんかんと遭遇する場面は、延べ患者数と比べると必ずしも少なくはない。 それは、てんかん治療の2重構造による。 てんかんの6～7割は比較的容易に薬剤で治療できる一方で約3割は投薬で発作が容易にとまらない。 この3割は医療のヘビー・ユーザーになるので、来院率が高く結果としては、外来来院の延べ人数では容易に治療できる7割の患者とほぼ同数かそれ以上の数になる。 さらにこの3割では精神科的合併症の併発率は高く、勢い精神科への紹介が少なからず行われることになる。 |etk| hfy| ozj| snd| ttz| mwq| vkp| lwf| nsx| aez| jkm| swv| kts| uss| nqz| zvn| wex| dom| slh| rrm| ztu| wvu| qmc| zzw| rzt| oer| oia| zlh| zsz| jqf| tzw| byo| xbc| bxc| mmk| azc| xbx| jbr| yhw| nlj| yca| qrg| aal| ayl| liy| ehi| jkm| tkt| jjn| kcs|