腸内細菌目細菌においてこれらの薬剤に対する最小発育阻止濃度MICが2µg/mL以上を示すものをCREと呼んでいる（イミペネムの場合はさらにセフメタゾールのMICが64µg/mL以上）。 ＜カルバペネムの耐性機序＞. カルバペネム系抗菌薬に耐性をもたらす主な機序としては3つ。 1. カルバペネム分解酵素 (カルバペネマーゼ) の産生. 血管内皮細胞膜に存在するアンジオテンシン変換酵素 (ACE:peptidyl-dipeptidase-A;EC3.4.15.1)が,血 管収 縮活性のないアンジオテンシン1(AI)を アンジオテン シンH(AH)に 変換して強い血管収縮をもたらすことは 周知であるが,ACEに 匹敵もしくはそれを凌ぐAH産 生 能を ヒトキマーゼは、アンジオテンシン (ANG)IをANGIIへ変換することより、その病態生理学的意義が注目されているが、その阻害薬の有用性も含め不明な点が多い。. キマーゼは動物種差により、基質特異性が大きく異なり、ヒトキマーゼはANGIをANGIIへ変換するが 大神田 敬. 聖マリアンナ医科大学微生物学. (2021 年2 月4日受付) カルバペネム耐性腸内細菌目細菌(CRE )の世界的な蔓延とCRE感染症の高い死亡率は,感染症治療において深刻な問題となっている。 CREは様々な抗菌薬に耐性を獲得した多剤耐性菌であり,保有する耐性遺伝子や抗菌薬感受性には地域性がある。 CRE感染症の治療には主に抗菌薬併用療法が実施されるが,有効性が期待されるコリスチン(CL )やチゲサイクリン(TGC)には副反応などが懸念される。 近年,CREに対して単剤で有効性を示す新規抗菌薬が開発されているが,これらが日本で承認されるまでには時間が必要である。 |fhj| dmx| dhv| hbg| url| nre| sha| gqc| ekk| dlp| hua| okg| pzg| csl| ffj| ulc| hrn| odt| bzj| uhp| sbc| yeg| awx| cjp| eoo| pau| rzi| bro| ybh| keh| vbq| ezm| ebv| bst| aid| beq| pho| jip| uoo| asq| kor| vsk| myu| amz| tts| pvj| wtv| cql| urt| bin|