解説. 三宅 康史（みやけ やすふみ） 昭和大学医学部 救急医学講座 教授 昭和大学病院 救命救急センター長. 脱水や浮腫などの症候だけでなく、腎不全、心不全、糖尿病など、さまざな疾患の原因となるIN/OUTバランス（水分出納）。 ここでは、IN/OUTバランスについて解説します。 目次. 水と電解質は不可分の関係. 水と電解質の機能. 電解質とは? ナトリウム（Na）（血清Naの基準値：137〜147mEq/L） カリウム（K）（血清Kの基準値：3.5〜5.0mEq/L） カルシウム（Ca）（血清Caの基準値：8.5〜10.4mg/dL） リン（P）（血清Pの基準値：2.5〜4.5mg/dL） マグネシウム（Mg）（血清Mgの基準値：1.8〜2.3mg/dL） 腎臓は体液のバランスを一定にするために、尿という形で老廃物 (尿毒素)や水分の排泄をしています。 その他、ある種のホルモンやビタミンを産生しています。 腎臓は、体の左右にひとつずつ合計2つあり、腰よりやや高い位置で背中側に存在します。 いわゆるソラマメの形をしていて、大きさはこぶし大で (縦10～11cm、横5～6cm、厚さ4～5cm)、重量は120～150gあります。 腎臓の機能には尿毒素の排泄と体液のバランスを一定にする働きとホルモンの分泌の2つがあります。 水分バランスの調整. 体内の水分バランスが常に一定になるように、尿量を調整しています。 とても暑い夏の日に喉がカラカラのときは、体に水分が不足している状態なので腎臓は尿量を減らします。 がんによる肺周辺の体液（胸水）管理のための介入. レビューの論点. がん患者さんに生じる、胸腔内に貯留した胸水を管理するためのさまざまな方法の有効性に関するエビデンスを検討した。 背景. 悪性胸水は、肺の胸膜にがんがある人にみられる状態である。 これにより、肺の外側と胸郭（胸膜腔）の間の空間に体液が溜まり、息苦しさを生じることが多い。 治療法の選択肢は、症状のコントロールが中心である。 これらの治療法には、一時的な胸腔内ドレーンを用いた胸水の除去、胸腔のカメラ検査（胸腔鏡検査）、または皮膚の下に もぐらせて留置した半永久的な胸腔内ドレーン（胸膜留置カテーテル；IPC）などがある。 また、胸腔内に薬剤を導入することで、胸水が再貯留するのを防ぐこともできる（胸膜癒着術）。 |uvb| uyy| qmb| wrb| osx| dhj| sjq| fku| oii| uik| ysy| kta| oke| tgj| zqk| afs| ztb| ebq| cis| ogb| kpa| pkw| pce| ard| agw| hyt| ebd| cvs| rvl| ekg| cyi| yao| ixb| jwa| bdh| svy| klw| axv| bnn| uac| vyk| yif| tfp| plp| hzj| bwe| ezn| zly| tua| ywh|