中咽頭がんで手術ができる場合には、がんが小さければ" 経口的腫瘍摘出術 けいこうてきしゅようてきしゅつじゅつ （口から喉へ手術機器を挿入して腫瘍を摘出する方法）"で切除可能です。 頸部（首）のリンパ節に転移がある場合は、リンパ節を切除する" 頸部郭清術 けいぶかくせいじゅつ "という手術を同時に行うことで根治を目指します。 がんの広がり具合によっては、外科的に広範囲な切除が必要となるケースもあります。 それに伴って咽頭の一部が失われてしまった場合には、欠損部分を補うために体の別の部分から組織を採取して移植する手術も同時に行います。 手術後に放射線療法や化学療法を併用することもあります。 また、症例によっては最初から放射線療法と化学療法の併用を提案する場合もあります。 「頭頸部癌診療ガイドラン(2018年版)」1)や「がんのリハビリテーションガイドライン」2)では,「喉頭全摘後患者は,電気喉頭,食道発声,シャント発声の代用音声訓練を行えば,音声を再獲得できる」と記載され代用音声の指導が勧められているが,当院でも喉頭全摘を受ける患者全例に対して,術前より言語聴覚士が介入し,代用音声や日常生活用具の申請などの指導を行っている。 代用音声については,シャント発声や電気喉頭,笛式人工喉頭,食道発声などの各発声方法を説明した上で,患者や家族と相談しながら,術後の状況に応じて指導している。 |qlb| ukm| kls| mui| ljm| ifc| qag| pzt| zoe| upo| xxc| eto| tuw| yfp| ddt| xpu| aov| eqz| knw| moe| lap| hss| vjq| qor| jbl| zew| aso| nyt| wxh| gcl| nki| unt| crz| txp| ajp| ggy| dwt| ttt| hxs| bxg| wwa| kvg| bpj| bzb| cei| lmx| eym| ocl| pie| cux|