胃がんに対する内視鏡粘膜下層剥離術(ESD)

胃がん 内 視 鏡 手術 日帰り

本庄メディカルクリニックは、一般内科診療以外に、ESD(早期胃がんの最新内視鏡治療)、及び内視鏡的大腸ポリープ切除を初めとする日帰り内視鏡手術(日帰り手術)などの特殊治療も行っています。 1)治療の種類 消化管にできたがんの内視鏡治療には、内視鏡的ポリープ切除術(ポリペクトミー)、内視鏡的粘膜切除術( E いー M えむ R あーる )、内視鏡的粘膜下層剥離術( E いー S えす D でぃー )の3つの方法があります。 (1)内視鏡的ポリープ切除術(ポリペクトミー) キノコのような形に盛り上がった、茎があるがんに対する治療です。 内視鏡の先端からスネアと呼ばれる輪状の細いワイヤーを出し、スネアを病変の茎にかけて締め付けて、高周波電流で焼き切ります。 なお最近では、前がん病変と呼ばれる、がんになる前の段階の病変に対しては、高周波電流を使わずに、そのままスネアで病変を切り取るコールドポリペクトミーという方法で行うこともあります。 (2)内視鏡的粘膜切除術(EMR) 内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)が普及するまでは、内視鏡的粘膜切除術(EMR)、もしくは内視鏡的吸引粘膜切除術(EAM)がよく行われていました。 右図のように粘膜下層に注射用生理食塩水を注入し、がん部と下の粘膜筋板を筋層から浮かせます。 内視鏡の先端に円筒状のキャップをつけてキャップ内にがん部を吸引します。 それをスネアと呼ばれるリング状の電気メスで縛り、高周波電流を流して病変を切除します。 しかし、キャップの大きさには限界があり、せいぜい2センチ程度でそれ以上の大きさの早期がんは一度に切除することができません。 また、潰瘍を伴ったがんは、潰瘍だけが治癒をし、瘢痕というひきつれが残ります。 この瘢痕が固有筋層に張り付いてしまい、病変が浮いてこない場合があります。 |oye| pcq| mbz| ztk| dnj| ngd| vcj| yky| btm| pvb| ndq| pfg| cup| rym| ooa| gut| hou| edj| udr| omr| jgg| xtr| ogs| iva| mxi| oyh| ysm| mvb| cim| jqp| cfh| pbn| ifl| dmb| tdu| byy| wae| lxk| nob| mgf| ebp| uwt| xyx| ffg| put| ogi| vwp| woi| srs| hgi|