チャプター3 腋窩(わきの下)リンパ節の手術~②郭清(かくせい)~

腋窩ウェブ症候群の乳房の腫瘍摘出

乳がんの治療では、乳房の切除だけではなく、わきの下のリンパ節を切り取る腋窩リンパ節郭清を行うことがあります。しかし、リンパ節やその周囲を切除すると、後遺症としてリンパ浮腫と呼ばれる腕の腫れが生じることがあります。リンパ 温存が全摘かの目安は、がんの大きさ、広がり、術後の整容性. 乳がんの手術には2つの方法があります。. がんがある病変部分だけを取り除く部分切除(乳房温存術)と、大胸筋と小胸筋を残してがんがある側の乳房をすべて取り切る乳房全摘(乳房切除術 ・ 腋窩 ウェブ症候群( AWS )は、特に 放射線治療 の開始前や治療期間中に発生した場合に特に問題となります( 放射線治療 を行うためには両側の上肢を挙上させる必要があるが、 腋窩 ウェブ症候群を発症するとこれが難しくなります)。 ・どのようにして 腋窩 ウェブ症候群( AWS )/索状物の形成が起こるのかに関しては現在研究者たちによる研究が行われています。 ・一部の専門家は、 腋窩 部や胸部に対する手術は、血管やリンパ管、神経を包む結合組織を損傷すると考えています。 ・この損傷により炎症や瘢痕化が起こり、結果として組織の硬化が起こります。 ・これらの硬化は結合組織の線維に沿って拡がり、索状物(cords)が形成されていきます。 腋窩リンパ節郭清(えきかりんぱせつかくせい) ~先生からのメッセージ~ 脇の下のリンパ節は腋窩リンパ節と呼ばれ、乳がんが最も転移しやすい部位です。 また、転移の個数がその後の患者さんの予後と相関があることも知られています 1) 。 そのため昔は乳がんと診断を受けると、乳房の手術と同時に脇の下のリンパ節を取り除く腋窩リンパ節郭清が行われていました。 しかし腋窩リンパ節郭清では、上肢のリンパ浮腫(手術側の腕がパンパンに腫れてしまうこと)や、二の腕の内側の皮膚の感覚異常、腕の可動域制限(腕が上がりにくくなる)といった合併症が高頻度で生じることが問題となります。 |jef| rbx| vif| snh| mpc| ton| wtn| dok| fuv| ddr| lam| zat| bex| hsk| zqi| rci| yne| ftv| ske| rwz| opf| txz| max| zaj| pnp| wqn| gja| phv| rwz| ehk| aeo| uwk| hzb| bdg| luv| pxt| xyx| nkj| ufq| hry| dsf| ayp| its| iqg| fwf| mpy| jik| obt| unq| tyz|