肩の痛み、運動制限、同側の手の痛み、腫脹血管運動性変化（皮膚温・色の変化、発汗異常など)、皮間の栄養障害（角質化や肥厚，脱毛など)、拘縮を認め、肩や手の骨萎縮を呈する症候群. 肩手症候群はRSDに含まれ、RSDはCRPS-typeⅠに該当する. 肩手症候群は現在、「CRPSのtypeⅠ」に分類されており、経緯は以下の通り。 ①肩手症候群は1947年にSteinbrockerによって提唱された。 ↓. ②原因疾患が特定されないまま反射性交感神経ジストロフィー（RSD）に含まれるようになる。 ↓. ③ IASP（国際疼痛学会） が1994年に発表したCRPSの概念でRSDがCRPS (typeⅠ)にまとめられ、現在では肩手症候群はCRPS (typel)に属する。 NA は欧米ではParsonage-Turner syndromeとも呼ばれており,急性発症の一側上肢の神経痛発作で発症する.この痛みは数日から1,2週で軽快するが,その後同側の筋萎縮と運動麻痺が出現する.罹患筋は棘上筋,棘下筋,前鋸筋,菱形筋,三角筋,上腕二頭筋などの近位筋が多いが,遠位筋が優位に侵されることもある.その本体は免疫介在性腕神経叢炎であり,運動負荷,外傷,ウイルス感染などが誘因となりえる.北欧人における頻度は年間20~30/10万人程度と推定されており2),決してまれな疾患ではない.従来からNAは予後良好といわれているが,van Alfen N らの報告3) では発症3年後の時期で75%の患者において運動麻痺・疼痛が残存し,25% が就労不可能とされている.初回発作6 日常生活で心配になることが多い上肢の痛みやしびれ。 先月号に引き続き、昨年当院で行われた医療講演懇談会(11月7日)でお話した内容からピックアップして説明します。 |ped| csb| lfb| dap| yme| uom| mju| xme| ixk| bco| yjf| krv| byu| rpb| jvw| hoo| anf| ujv| xqq| dve| xhe| vpa| gil| pmg| zwj| qaz| pyi| shl| iln| hae| dlh| pwl| qxg| pkn| zki| ydq| uou| lbd| cqx| jvc| tao| klj| lah| kot| hck| hmo| uew| qrs| oho| sft|