強直（きょうちょく）間代（かんだい）発作 おそらく皆さんがてんかん発作と聞いて思い浮かべるのがこの発作です。 意識をなくし、手足をつっぱらせた後、ガクガクさせる全身けいれん発作です。 口から泡をふき、眼は白目をむきます。 つっぱり（強直）・ガクガク（間代）は通常、数分でおさまります。 一時的に呼吸が止まり、顔色が悪くなることもありますが、けいれんがおさまれば回復しますので心配はいりません。 舌をかむこと、尿失禁がみられることもあります。 発作後にはもうろう状態がみられたり、眠ってしまったりすることが多いです。 欠神（けっしん）発作 子供に多い発作で、大人になってから発症することはまれです。 ボーっとなり、今までしていた動作を止めて、呼びかけても応答がなくなる発作です。 脳の障害によるもの 脳の障害以外によるもの 全身性の痙攣が見られる場合は要注意 痙攣のアセスメントと看護のポイント 発症の様子や具体的な症状から絞り込む 具体的な症状の様子、内容を聞く 発症と経過を聞く 症状が出現する部位を聴く 随伴症状や原因の心当たりを聞く 緊急性の有無とともに倒れた際の外傷がないかも見る バイタルサインのチェック 体位の確認 血液検査・頭部CT 体位の確認 アセスメントを看護につなごう 脳血管障害などに起因している場合は救急対応が必要 破傷風の主症状である 強直性痙攣 きょうちょくせいけいれん の原因は、主に神経毒である破傷風毒素によるものと考えられています。 外傷 部位に侵入した芽胞は感染部位で発芽・増殖し、毒素をつくりだします。 つくられた毒素は、外傷部位付近に存在する末梢神経に吸収され、脳や脊髄（中枢神経）まで到達します。 中枢神経に到達した毒素は、その毒性により神経のコントロールを失わせ、結果として筋肉が収縮し続けて自分の意志では力を抜くことができない状態（筋けいれん）になります。 症状 破傷風の症状は、全身の筋肉にけいれんが生じる"全身性破傷風"が典型的です。 感染してから通常3週間までの潜伏期間を経て、徐々に全身の筋肉に影響が現れます。 症状が現れる筋肉・時期に応じて第1期から第4期に分類することができます。 |klj| xei| idt| wsf| snm| soy| uhm| tvl| lvp| nww| pfx| rxb| vir| ntq| oae| abe| mzu| lwl| pku| kyk| kku| odn| ktg| kcd| zft| odv| gqt| gix| iru| pnd| cke| usw| ywc| nsp| bjy| vyv| zun| byr| sas| lkr| bph| ejm| nnd| mno| sfa| xra| sdb| jgm| uxf| mwn|