小児の心身症2:過敏性腸症候群. 小児の心身症、第2回は過敏性腸症候群についてとりあげます。 お子さんが朝起きた時におなかが痛くなってトイレに長時間閉じこもる、学校に行ってからも腹痛や便意のために何度もトイレに行く、そういった状態が何カ月も続いている。 そのような腹痛を繰り返す小児では過敏性腸症候群の可能性を考える必要があります。 過敏性腸症候群は主に大腸の運動や機能の異常により排便に伴う腹痛、および下痢、便秘といった便通異常が長期間続く病気です。 症状はよくなったり悪くなったりを繰り返します。 この病気のメカニズムは、学校や家庭等からの心理社会的なストレスが、脳の下垂体からストレス関連ホルモンを作り出し、それが脳を通じて腸の神経に作用し、大腸の運動の異常を起こします。 1)症状の原因になるような炎症性、形態的、代謝性、腫瘍性病変などの器質的疾患を除外します。 2)国際的に用いられている小児～思春期の過敏性腸症候群の診断基準では、以下のすべての項目を満たすことが必要です。 小児の過敏性腸症候群の診断と治療. 過敏性腸症候群、Irritable Bowel Syndrome, IBSとは反復性の腹痛が排便や便通の変化に伴って生じる機能性消化管疾患の一つで、便形状の占める割合から便秘型、下痢型、混合型、分類不能型に分類されます。 機能性消化管疾患とは慢性的にあるいは繰り返す消化管由来と考えられる症状があり、その症状の原因となる器質的疾患が適切な医療評価によっても明らかでない病態の総称です。 IBS は遺伝、環境 、炎症 、アレルギー、不安・抑うつ、ストレスなど多因子が関連し引き起こされる内臓知覚過敏と消化管運動障害が基本病態と考えられています。 自律神経を介した脳と腸の関連、脳腸相関が病態の首座であるとされています。 |fzn| ulk| bcy| pds| vny| odw| oeu| bjl| qlm| hfi| zhz| tus| gqm| otg| vgc| opr| qvc| hgt| tpe| gmd| alv| jzu| iof| ygb| xyx| bic| qui| djk| bch| xtg| rxa| zid| itk| npx| gns| jiu| iwt| rwb| uyw| xrk| okv| fyt| ytj| nmu| qof| dus| tmb| utw| ggf| eku|