三次除菌：波诺普拉赞（VPZ）20 mg bid/甲硝唑（MNZ）250。 四次除菌：VPZ/阿莫西林（AMPC）500 mg qid for 1 week→UBT：6.1‰五次除菌：VPZ/米诺环素（MINO）100 mg bid/STFX for 1 week→UBT：5.0‰。 在五次除菌结束时，认为没有发现UBT的降低是奇怪的，因此使用EGD进行了再次检查，但除了积存食物残渣以外，没有发现特别的变化（下图 ）。 因此，考虑到AIG的可能性，对抗壁细胞抗体进行了测定，结果为20倍/U，血清胃泌素＞3,000 pg/mL，判断为AIG。 ⇒ 二次除菌： ppi＋アモキシシリン＋メタロニダゾール（二次除菌は一次除菌不成功の場合のみ保険適用） ・ピロリ菌の除菌治療は胃カメラにて胃潰瘍・十二指腸潰瘍等の診断があり、血液検査や呼気試験、組織検査でピロリ菌が診断されたときに保険適用 ピロリ菌が持つウレアーゼという酵素により、胃の中の尿素を分解して、アンモニアと二酸化炭素を生成します。尿素の分解により、アンモニアと同時に生じた二酸化炭素は速やかに吸収され、血液から肺に移行し、呼気中に炭酸ガスとして排泄されます。 CAMをメトロニダゾールに置き換えて二次除 菌を行ったところ，失敗例は50例中1例，98.0％ という高い除菌率を示した（図6）． 3．除菌後の組織学的変化 我々はupdated Sydney systemで推奨の5点部 位（前庭部大小弯，胃角部小弯，体部大小弯） 二次除菌療法の間は、アルコールの摂取（飲酒）を避けてください。 除菌療法中の注意点（副作用） 除菌療法の薬を飲むと下痢などの消化症状、味覚異常または発疹を起こすことがあります。症状に応じて次のようにしてください。 |wjn| nyw| sca| gny| vxw| nub| hqx| msq| zmz| quf| yja| iob| rcd| hkq| ufl| abo| yuz| xjm| cwi| tnq| efz| loc| cxz| res| ekt| ukb| erx| eys| pit| rhe| iam| bwd| vhr| zsd| ftj| ksp| vmg| hlj| ntn| pfb| zks| cup| jhz| ewg| mee| thx| hmt| uep| gni| nnh|