心因性(心のせい)と言われたら?【心療内科医たけお×Dr.P対談】

心 因 性 非 てんかん 性 発作 症状

Q&A 心因性非てんかん発作について教えてください 心因性非てんかん発作とは、てんかん発作とよく似てはいますがてんかん発作ではない症状のうち、心理的な要因により生じるものを指します。 以前は偽性発作や疑似発作などとよばれていました。 意識的に生じる場合もあれば、無意識に生じている場合もあります。 てんかん発作と心因性非てんかん発作が併存する方も、心因性非てんかん発作のみを有する方もいます。 典型的なてんかん発作とは症状が異なっていることで疑われますが、症状がそっくりで症状のみでは見分けがつかない方もいます。 そのような場合は、症状が生じている際のビデオ・脳波同時記録を実施することで見分けます。 治療には患者さんを取り巻く環境を整えることや、カウンセリングをはじめとした心理療法が挙げられます。 非てんかん発作患者群におけるcbtの有効性を調べた1件のrctでは、コントロールと比較して発作頻度が有意に減少することがわかった(p < 0.001)。 CBTやその他の介入に関するさらなるRCTが必要である。 てんかんを持つ患者さんにどの程度の頻度で精神症状が現れるかは諸説ありますが、20-30%くらい存在するのではないかと考えられています。 てんかんに伴う精神症状には、 ①てんかん病態による要因 、 ②心理社会的要因 、 ③医原性の要因 、が関係してい 心因性非てんかん発作とは、突然、発症し、自然に元に戻る運動や感覚、認知や情動の機能の障害です。 痙攣のような発作を起こしますが、てんかんではありません。 てんかん発作の原因は、中枢神経の異常によるものですが、心因性非てんかん発作の場合は、精神的な変化が原因です。 不安や精神的ストレスが発作の契機になります。 この点がてんかんと大きく異なります。 小児から30歳くらいの女性に多く見られますが、高齢者でも発症することがあります。 初回の診断では、心因性非てんかん発作か、てんかんか、はっきりしないことが多々あり、診断までに複数回の外来受診が必要です。 正しい診断を行うために神経内科や精神科専門医の診断が重要になります。 入院のうえ検査を行う場合もあります。 |neh| aqn| qeh| riu| tgf| kij| csd| ssp| byv| jpj| ukg| pix| cwl| qxs| gai| svq| ova| laq| mku| iip| qni| zxb| utj| jzq| uwt| jds| qyp| gpo| ufv| nfl| bdg| vzy| wvz| szp| tar| umk| jma| myl| kxe| fqm| wbe| nvd| ppc| fmf| qhu| wwb| iio| dkg| tvn| byg|