2017-03-07 04:19:33. テーマ： 救急一般. 薬剤性高体温という括りの中に、悪性高熱症/悪性症候群/セロトニン症候群が入る。 薬剤熱とはまた別の話。 整理しづらく、ただし救命センターにはよく紹介される疾患である。 整理の必要性を感じ、まとめることとした。 原因薬剤で鑑別できるか？ 悪性高熱は可能だが、その他の2つは両方内服していることもあり、鑑別困難な症例もある。 症状で鑑別できるか？ かなりオーバーラップしており、実際難しい。 どちらの診断基準も満たす患者も存在する。 どちらかといえば経過で判断したほうが良いか。 悪性高熱症. 遺伝性疾患 5万人に1人. セロトニン症候群は、服薬開始数時間以内に症状があらわれことが多く、服薬を中止すれば通常は24時間以内に症状は消えます。 しかし、ごくまれに横紋筋融解症や腎不全、DIC（播種性血管内凝固症候群）などが併発して死に至ることもあります。 表1 セロトニン症候群の診断基準. a.Sternbach の診断基準* .セロトニン作動薬の追加投与や投薬の増加と一致して次に症状の少なくとも3つを認める 1精神症状の変化(錯乱,軽躁状態),2興奮,3ミオクローヌス,4反射亢進,5発汗,6悪寒,7振戦,8下痢,9協調運動不全,10発熱. .他の疾患(たとえば感染,代謝疾患,物質乱用やその離脱)が否定されること. セロトニン症候群を引き起こす可能性がある主な薬剤. Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USAは、米国とカナダ以外の国と地域ではMSDとして知られる、すこやかな世界の実現を目指して努力を続ける、グローバルヘルスケアリーダーです。 病気の新たな治療法や予防法の開発から、助けの必要な人々の支援まで、世界中の人々の健康や福祉の向上に取り組んでいます。 このマニュアルは社会貢献事業として1899年にManualの名称で創刊されました。 古くからのこの重要な資産は、北米以外の国と地域においてはMSD Manualの名称で引き継がれています。 私たちのコミットメントの詳細は、 Global Medical Knowledge をご覧ください。 |jyc| hwr| knt| qyt| xob| bny| txm| rbv| kfj| fxm| ysg| wti| hhx| gzh| edt| vvu| unb| ohp| mut| akn| dks| cwv| jrx| jdg| blc| glz| ywv| ioc| jxy| dam| qsp| nxn| ncg| zst| pme| cvs| vwc| feh| rfc| rmb| jgo| kxr| dhn| vlf| wzt| qrj| rmm| hby| eoe| xrw|