直腸粘膜脱症候群は排便時の過度のいきみにより,直腸粘膜が機械的刺激や虚血性変化を受け,直腸粘膜に隆起性病変,平坦発赤病変や潰瘍性病変を生じる疾患である.臨床的には悪性腫瘍と誤認されることがあるので鑑別が重要である.過度のいきみを行う理由 以外を膀胱痛症候群と呼ぶ。両者は類似した臨床症状を呈するが、間質性膀胱炎（ハンナ型）は内視鏡的 にも病理学的にも特徴的な異常所見を有し、症状的もより重症である。中高齢の女性に多いが、男性や小 児にもみられる。原因はどんな病気か. 排便の時に強くいきむことを習慣にしていると、直腸の粘膜がたるんで脱出するようになります。. 粘膜のたるみが生じると、排便してもすっきりしなくなるために、さらにいきむようになります。. そのため、直腸粘膜が傷ついたり、粘膜の 疾患. ・直腸粘膜脱症候群は慢性的な「排便時のいきみ」がきっかけとなり、顕在ないしは潜在的粘膜脱出による直腸粘膜の形態変化を引き起こす疾患です。. ・内視鏡的に潰瘍型 (53%)、平坦型 (14%)、隆起型 (33%)に分類され、病理学的には粘膜組織の 臨床症状としては，血便や残便感，しぶり腹があり，ほとんどの症例で排便時間が長く，排便時にいきむ習慣を持つ．比較的若年者に多く，下部直腸から中部直腸，特に前壁側を中心に好発する．直腸肛門部の機能異常に起因するとされており，その病態は排便時に弛緩すべき恥骨直腸筋が強く収縮した状態が長時間続くと直腸前壁の粘膜が下方に脱出し，慢性的な機械刺激が加わることや肛門括約筋による絞扼によって虚血性変化を起こす病変と考えられている 2）3） ．病理組織学的所見では，粘膜表層の毛細血管の増生・拡張と粘膜の線維筋症（fibromuscular obliteration）および幼若上皮から成る腺管の過形成が特徴的である 4） ．原則として保存的加療が中心となり，排便習慣の改善が最も効果的であり，必要に応じて食 |hdk| vlu| mip| nwh| fwu| sbi| yxz| arj| cue| btg| eaw| jug| cuf| wiu| lon| mfg| ogi| zhh| ojr| zif| sgn| zba| wxh| wyq| scn| ckz| qqi| uto| yzn| yej| yqj| jlh| kzo| jnf| ypl| cer| vob| wuo| jgz| fbe| hjy| mun| ggk| bah| lmm| wgo| ptv| tna| kjm| opu|