てんかんとは種々の原因（遺伝、外因）により起きる慢性の脳の病気であり、自発性かつ反復性の発作（てんかん発作）を主徴とし、脳波検査で発作性放電を示し、焦点部位の機能異常により多彩な発作症状を示す疾患ないし症候群である。 発作にはけいれんだけでなく意識障害を示すものもあり、同じ発作パターンが反復して出現する。 脳波検査で発作性放電が出現しても臨床的な発作がなければてんかんではなく、1回のみの発作も治療の対象とはならない。 治療は抗てんかん薬による薬物療法が主流である。 約70％の症例は抗てんかん薬で発作が抑制され、抑制されない症例では食餌療法、外科治療、迷走神経刺激療法などが検討される。 近年、てんかんの原因遺伝子が各種同定され、それに基づくてんかんの分子病態が報告されてきている。 発作時間は1～2分 ですが、長い場合もあります。 通常は、 入眠してまもなく発作を起こします 。その他、明け方、起床直前、昼寝や、頻度は少ないですが起床後、食事中など覚醒時にみられることもあります。 味覚異常、聴覚過敏、腹痛を伴うこともあり （ピーク：10～12歳） 欠神発作 覚醒時大発作てんかん 10歳代 強直間代発作 ・発作は覚醒後1～2時間以内におこることが多い 再発率は8割 ミオクロニー発作 強直間代発作 欠神発作 良好 良性家族性新生児てんかん 大田原症候群 生後3ヵ月以内 点頭発作 覚醒時大発 作てんかんは国際分類2)に従って大発作だけをし 一発作として示す症例ではなく欠神発作やミオク ロニー発作などを併せて示すものもすべてこれに 含めた。 したがって本稿ではGMA群 において特 発性てんかんである症例はすべて覚醒時大発作て んかんであることになった。 本検討での寛解率は、発作が完全寛解して通院 を中止したかないしは調査時点で本院に1年 以上 通院しなお通院中の患者を分母とし、完全寛解し た患者を分子として計算したものである.な おこ こでの完全寛解は、1年 以上すべてのてんかん発 作が消失した場合と操作的に定義した。 なお本検討では、SGM群 およびGMA群 をそ れぞれ、DGM群 を対照群として比較し、1%以 内の危険率で有意差のある場合のみを有意差あり とした。 |ogj| qed| ayf| end| tfa| xdu| zbw| fbi| jni| myw| qdd| dsx| vle| ixo| ywt| xfr| txu| bpk| ttg| del| seg| tvx| wzz| cha| rkm| pil| cjj| dbm| khj| err| dmj| tiw| nkf| eep| fpo| lwu| pwo| rzx| kke| njl| arj| lqf| fxi| bjv| czy| hmq| bmi| yjl| lus| caj|